同样是腰椎间盘,为什么就腰4-5、腰5-骶1特别突出?

2019-07-16来源:不知名的媒体创作人

腰椎间盘突出症是骨科十分常见的一种疾病,有观察的朋友可能会发现许多人的腰椎间盘突出都发生在腰4-腰5和腰5-骶1,这有什么特殊的原因吗?

同样是腰椎间盘,为什么就腰4-5、腰5-骶1特别突出?

郑州中医骨伤病医院骨科专家解释:事实上,腰4-5和腰5-骶1突出的患者占所有腰椎间盘突出患者的95%左右。原因在于腰4-5和腰5-骶1椎间盘是人体中承受的压力最大部位,而且活动度也最大,但是位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄,因而腰4-5及腰5-骶1椎间盘是最容易受损的部位,临床上也是以腰4/5和腰5/骶1椎间盘突出最为常见。

1、腰4-5、腰5-骶1所受压力最大!

脊柱由25个椎体和23个椎间盘组成,担负着承受和传达重力的作用,越往低位,椎体越大,承受的重力越大,椎间盘接受的压力也越大。而腰4-5和腰5骶1椎间盘就位于脊柱的最低位,因此这两个椎间盘是整个脊柱23个椎间盘中承受压力最大的两个部位!

2、腰4-5、腰5-骶1活动最多!

除去肌肉因素外,脊柱本身有两种组成参与运动:椎间盘与后关节,相邻两个椎体及其间的椎间盘是一个活动节段。脊柱运动中,前屈最初的50度-60度发生在腰椎,而伸屈幅度最大的节段在腰4-5,约20度,腰5骶1次之,再前屈就是骨盆的前倾了!

也就是说,在人体日常活动中腰部姿势的大部分任务是由腰4-5和腰5-骶1完成。

同样是腰椎间盘,为什么就腰4-5、腰5-骶1特别突出?


3、腰4-5、腰5-骶1独特的生理结构

①腰4-5、腰5-骶1的神经根更易受伤!

脊神经根从硬膜囊发出经椎间孔穿出,与椎间孔的关系十分密切。上腰部椎间孔最大,往下渐小,而神经根却是从上腰往下渐粗。

腰5和骶1神经根很粗,而通道相对狭窄,椎间孔较长,当其周围发生病变时,较其他神经根容易受到损害。当侧隐窝狭窄时,神经根周围保留间隙小,已接近受压状态时,持续劳累或一次突然外伤,就可使神经根及周围组织水肿,从而使压迫突然加重,出现神经根痛。

②保护腰4-5、腰5-骶1的后纵韧带相对较窄!

脊柱的各椎体由椎间盘及前后纵韧带相连接,各个关节和韧带协同作战,共同维持脊柱的稳定性和保护椎间盘。

保护腰椎间盘的韧带在上位椎体比较宽厚结实,而在腰4-5及腰5骶1就相对薄弱,甚至有些韧带是缺如的!

因此,在日常生活中我们应该引起重视,注意正确的坐姿、站姿,保持正确的用腰习惯,避免腰椎病变,防患于未然!

同样是腰椎间盘,为什么就腰4-5、腰5-骶1特别突出?

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